Ensiapu sähköiskun sattuessa, toimenpiteet sähköiskun sattuessa
Jänniteillä on monia satunnaisia vaikutuksia ihmiseen, mutta vain pieneen osaan niistä liittyy suuria virtoja, jotka aiheuttavat sähkövammoja ja vielä harvemmin kuoleman. Tilastot huomauttavat, että yksi kuolema tapahtuu 140–150 tuhannessa sähköpiirin esiintyessä ihmiskehon läpi.
Lukuisat tutkimukset ja käytäntö ovat osoittaneet, että stressissä olevan ja ulkoisia elonmerkkejä ilmaisevan henkilön tilaa tulee pitää vain kuvitteellisena kuolemana, joka johtuu ruumiin tilapäisestä toimintahäiriöstä.
Siksi, jos henkilö saa sähköiskun, on ryhdyttävä toimenpiteisiin uhrin vapauttamiseksi virrasta ja aloitettava välittömästi ensiapu.
Henkilön vapauttaminen virran toiminnasta on välttämätöntä mahdollisimman pian, mutta varotoimiin on ryhdyttävä. Jos uhri on korkealla, on ryhdyttävä toimenpiteisiin hänen putoamisen estämiseksi.
Energisen henkilön koskettaminen on vaarallista, ja pelastustoimia suoritettaessa on ehdottomasti noudatettava tiettyjä varotoimia, jotta näitä toimintoja suorittavia henkilöitä ei saa sähköiskulta.
Helpoin tapa vapauttaa uhri virrasta on sammuttaa sähköasennus tai se osa, johon henkilö koskettaa... Kun laite sammutetaan, sähkövalo voi sammua, joten päivänvalon puuttuessa , tarvitaan toinen valonlähde valmiina - lyhty, kynttilä jne.
Jos asennusta ei voida sammuttaa nopeasti, on ryhdyttävä asianmukaisiin varotoimiin, jotta ne eivät joudu kosketuksiin jännitteen alaisen osan tai uhrin kehon tai jalan jännitteen alaisena.
Asennuksissa, joiden jännite on enintään 400 V, uhri voidaan vetää pois kuivista vaatteista. Älä koske tässä tapauksessa uhrin suojaamattomia ruumiinosia, märkiä vaatteita, kenkiä jne.
Sähköisten suojavarusteiden - dielektristen käsineiden, kalossien, mattojen, telineiden - läsnä ollessa niitä tulee käyttää uhrin vapauttamisessa virrasta.
Tapauksissa, joissa uhrin kädet peittävät langan, leikkaa lanka kirveellä tai muulla terävällä esineellä, jossa on eristetty kahva (kuiva puu, muovi).
Asennuksissa, joiden jännite on yli 1000 V, uhrin vapauttamiseksi on käytettävä eristystankoa tai eristäviä pihtejä noudattaen kaikkia näiden turvalaitteiden käyttöä koskevia sääntöjä.
Jos uhri putoaa tangon jännityksen seurauksena, hänet tulee eristää maasta liu'uttamalla kuiva puulauta tai vaneri hänen alle.
Kun uhri on vapautettu virrasta, on tarpeen määrittää vahingon aste ja tarjota hänelle lääketieteellistä apua uhrin tilan mukaisesti. Jos uhri ei ole menettänyt tajuntaa, on hänelle annettava lepo ja vammojen tai vammojen (mustelmat, murtumat, nyrjähdykset, palovammat jne.) yhteydessä hänen on saatava ensiapua ennen lääkärin tai lääkärin saapumista. vietiin lähimpään terveyskeskukseen.
Jos uhri on menettänyt tajuntansa, mutta hengitys on säilynyt, on välttämätöntä asettaa hänet tasaisesti ja mukavasti pehmeälle sängylle - viltti, vaatteet jne. jne., Avaa kaulus, vyö, riisu tiukat vaatteet, puhdista suussa verta, limaa, anna raitista ilmaa, anna ammoniakin tuoksua, suihkuta vedellä, hiero ja lämmitä kehoa.
Elonmerkkien puuttuessa (kliinisen kuoleman tapauksessa ei ole hengitystä ja pulssia, silmien pupillit laajenevat aivokuoren happinälkään vuoksi) tai hengityskatkoksen yhteydessä uhrin on oltava nopeasti vapautetaan vaatteista, jotka rajoittavat hengitystä, puhdistavat suun ja tekevät tekohengitystä ja sydänhierontaa.
Keinotekoinen hengitys
Nykyiset tekohengityksen menetelmät on jaettu laitteistoon ja manuaaliseen.
Yksinkertaisin keinotekoinen hengityslaite on kädessä pidettävä kannettava laite RPA-1. Laite puhaltaa ja poistaa ilmaa uhrin keuhkoista kumiputken tai tiukasti kiinnitetyn maskin kautta. RPA-1 on helppokäyttöinen, ja se mahdollistaa jopa 1 litran ilmaa puhaltamisen keuhkoihin sykliä kohden.
Tekohengityksen suorittamiseksi RPA-1:n avulla uhri on asetettava selälleen, avattava ja puhdistettava suunsa, asetettava ilmaletku suuhun (jotta kieli ei uppoa) ja asetettava sopivan kokoinen maski. Aseta hihnoilla turkin venymisaste, joka määrittää syötettävän ilman määrän. Kun turkkia venytetään, ilma ilmakehästä imeytyy turkkiin. Kun turkki puristetaan, tämä ilma pumpataan uhrin keuhkoihin. Seuraavan turkin venytyksen aikana tapahtuu passiivinen uloshengitys hengitysventtiilin kautta, mikä estää uhrin keuhkojen painetta nousemasta normaalia korkeammaksi.
Tämän menetelmän lisäksi nykyään käytetään laajalti suusta suuhun ja suusta nenään -keinotekoista hengitystä, jotka ovat tehokkaimpia.
Ennen kuin aloitat tekohengityksen, sinun on varmistettava, että uhrin hengitystiet ovat avoimet. Jos hänen leuansa ovat puristuksissa, ne levitetään jollain litteällä esineellä. Suuontelo vapautetaan limasta. Uhri asetetaan sitten selälleen ja hengitystä ja verenkiertoa rajoittavat vaatteet irrotetaan. Samanaikaisesti hänen päänsä tulee heittää jyrkästi taaksepäin niin, että leuka on linjassa kaulan kanssa. Tässä asennossa kielen juuri poikkeaa kurkunpään sisäänkäynnistä, mikä varmistaa ylempien hengitysteiden täydellisen läpinäkyvyyden. Kielen vetäytymisen välttämiseksi on välttämätöntä samanaikaisesti työntää alaleukaa eteenpäin ja pitää sitä tässä asennossa. Sitten hoitaja hengittää syvään ja pitää suunsa uhrin suussa ja puhaltaa ilmaa keuhkoihin (suusta suuhun -menetelmä).Kun uhrin rintakehä on laajentunut riittävästi, ilmapuhallus lopetetaan. Tässä tapauksessa uhrilla on passiivinen uloshengitys. Sillä välin hoitaja hengittää syvään ja toistaa aivohalvauksen. Tällaisten iskujen taajuuden aikuisille tulisi olla 12-16, lapsille - 18-20 kertaa minuutissa. Ilmapuhalluksen aikana uhrin sieraimia puristetaan sormilla ja puhalluksen päätyttyä ne avataan passiivisen uloshengityksen helpottamiseksi.
Suusta nenään -menetelmässä ilmaa puhalletaan nenäkäytävien kautta tukemalla uhrin leukaa ja huulia, jotta ilma ei pääse karkaamaan suuaukon kautta. Lapsilla keinotekoinen hengitys voidaan suorittaa "suusta suuhun ja nenään".
Sydän hieronta
Epäsuoraa tai suljettua sydänhierontaa käytetään sydämen toiminnan palauttamiseen. Uhri makaa selälleen. Omaishoitaja seisoo uhrin kyljessä tai päässä ja asettaa kämmenensä rintalastan alemmalle kolmannekselle keskelle (eteisalueelle). Toinen käsi asetetaan ensimmäisen käden takaosaan painetta lisäämään, ja molempien käsien voimakkaalla painalluksella avustaminen siirtää uhrin rintakehän etuosaa 4-5 cm selkärankaa kohti. Painelemisen jälkeen kädet tulee irrottaa nopeasti Suljettu sydänhieronta tulee suorittaa sydämen normaalin toiminnan rytmissä eli 60-70 painetta minuutissa.
Suljetun hieronnan avulla ei ole mahdollista saada sydäntä pois värinätilasta. Fibrilloinnin poistamiseksi käytetään erityisiä laitteita - defibrillaattoreita. Defibrillaattorin pääelementti on kondensaattori, joka ladataan verkkovirrasta ja puretaan sitten uhrin rinnan kautta.Purkaus tapahtuu yksittäisen virtapulssin muodossa, jonka kesto on 10 μs ja amplitudi 15 - 20 A jännitteellä 6 kV asti. Virtaimpulssi tuo sydämen pois fibrillaatiotilasta ja saa sydämen kaikkien lihaskuitujen toiminnan synkronoitumaan.
Elvytystoimenpiteet, mukaan lukien samanaikainen suljettu sydänhieronta ja tekohengitys, suoritetaan, kun uhri on kliinisen kuoleman tilassa. Suljettu sydänhieronta ja tekohengitys suoritetaan samalla tavalla kuin edellä on kuvattu. Jos kaksi ihmistä auttaa, toinen heistä suorittaa suljetun sydänhieronnan ja toinen - tekohengityksen. Tässä tapauksessa jokaisella ilmahuipauksella suoritetaan 4-5 painetta rintakehään. Ilmaa puhaltaessa on mahdotonta painaa rintaa, ja jos uhrilla on lämpövaatteet, paine voi olla yksinkertaisesti vaarallista.
Jos yksi henkilö auttaa, hänen tulee itse suorittaa sekä suljettu sydänhieronta että keinotekoinen hengitys. Toimintojen järjestys on tässä tapauksessa seuraava: 2-3 ilmahuipatusta ja sitten 15 työntöä sydämen alueella.
Elvytystoimenpiteitä tulee suorittaa, kunnes sydämen ja hengityselinten normaali toiminta on palautunut, mistä on osoituksena ihon vaaleanpunaisuus, pupillien kapeneminen ja valoreaktion palautuminen, pulssin ilmaantuminen kaulavaltimo ja hengityksen palautuminen.Jos uhria ei ole mahdollista elvyttää, näitä toimenpiteitä on jatkettava lääkintähenkilöstön saapumiseen saakka tai kunnes ilmenevät selkeitä merkkejä peruuttamattomasta (biologisesta) kuolemasta: kehon lämpötilan aleneminen ympäristön lämpötilaan, ruumiin kuoleminen, ruumiitahrat.
Lue myös tästä aiheesta: Kuinka tehdä tekohengitystä ja ulkoista sydänhierontaa